健康診断や胃カメラ検査で「胃ポリープがあります」と言われ、不安になったことはありませんか。胃ポリープとは、胃の内側の粘膜が盛り上がってできた隆起性の病変のことです。多くは良性で、すぐに治療が必要になるケースは多くありません。しかし、種類によっては経過観察や治療が必要になる場合もあるため、正しく理解しておくことが大切です。
久留米市の宮﨑胃腸科内科医院では、地域に密着したかかりつけ医として、胃カメラ検査による胃ポリープの診断や経過観察、必要に応じた治療を行っています。ここでは、患者さんからよく質問される胃ポリープの種類や特徴、治療の必要性についてわかりやすく解説します。
胃ポリープの主な種類
胃ポリープにはいくつかの種類がありますが、代表的なものは次の3つです。
胃底腺ポリープ
胃底腺ポリープは、現在最もよく見られる胃ポリープです。胃の上部から中央にかけてできる小さなポリープで、つるっとした丸い形をしています。
特徴としては
- ほとんどが良性
- がん化する可能性は極めて低い
- 複数個見つかることが多い
このタイプは、ピロリ菌に感染していない人に多いことが知られています。また、胃酸を抑える薬（PPI）を長期間使用している方にも見られることがあります。
基本的に治療の必要はなく、胃カメラ検査で経過を確認することが一般的です。
過形成性ポリープ
過形成性ポリープは、胃の粘膜が慢性的な炎症によって増殖してできるポリープです。ピロリ菌感染や慢性胃炎と関連していることが多いとされています。
特徴は
- 赤くやや大きめのポリープ
- 胃の出口付近にできやすい
- まれにがん化する可能性がある
特に10mm以上の大きさになると、出血やがん化のリスクが少し高くなるため、内視鏡で切除を検討することがあります。
また、ピロリ菌が感染している場合はピロリ菌除菌治療によってポリープが小さくなる、または消えることもあります。
腺腫（胃腺腫）
腺腫は、胃ポリープの中でも前がん病変（将来的にがんになる可能性がある病変）と考えられているタイプです。
特徴としては
- 比較的高齢の方に多い
- 表面がやや不整
- 胃がんと区別が必要な場合がある
このため、腺腫が疑われる場合は内視鏡で切除して詳しく検査することが推奨されるケースが多いです。
胃ポリープは治療が必要？
胃ポリープの多くは良性で、必ずしも治療が必要とは限りません。実際には、ポリープの種類・大きさ・形・数などを総合的に判断して、次のような対応を行います。
経過観察でよいケース
胃底腺ポリープ
小さな過形成性ポリープ
治療や切除を検討するケース
大きい過形成性ポリープ
腺腫
出血しているポリープ
がんとの区別が必要な場合
そのため、胃ポリープを指摘された場合は、自己判断せずに定期的な胃カメラ検査で状態を確認することが重要です。
胃ポリープを指摘されたら
胃ポリープは症状がないことがほとんどで、健康診断や胃カメラ検査で偶然見つかるケースが多い病変です。しかし、種類によってはピロリ菌感染や胃がんと関係している場合もあります。
以下のような方は、胃カメラ検査を受けることをおすすめします。
- 健診で胃ポリープを指摘された
- 胃の不快感や胃もたれが続く
- ピロリ菌感染を指摘されたことがある
- 長く胃カメラ検査を受けていない
久留米市で胃カメラ検査なら宮﨑胃腸科内科医院へ
久留米市の宮﨑胃腸科内科医院では、地域密着の内科クリニックとして胃ポリープの診断・経過観察・治療を行っています。
当院は
総合内科専門医
消化器病専門医
内視鏡専門医
肝臓専門医
ピロリ菌感染症認定医
が在籍し、専門的な視点から丁寧な診療を行っています。胃カメラ検査による早期発見・早期治療を大切にし、地域の皆さまの健康をサポートしています。
「胃ポリープを指摘された」「胃の調子が気になる」という方は、お気軽にご相談ください。定期的な検査によって、胃の健康をしっかり守っていきましょう。
監修 宮﨑胃腸科内科医院 副院長：宮﨑 健（みやざき けん）
日本内科学会 総合内科専門医／内科認定医
日本消化器病学会 専門医
日本消化器内視鏡学会 専門医
日本肝臓学会 専門医
日本ヘリコバクター学会H.pylori（ピロリ菌）感染症認定医
日本抗加齢医学会 専門医
福岡県医師会認定かかりつけ医
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