「食べ物を飲み込むと痛い」「のどの奥がヒリヒリする」「胸のあたりにつかえる感じがある」――こうした症状が続く場合、カンジダ食道炎の可能性があります。カンジダ食道炎は、食道にカビ（真菌）の一種であるカンジダ菌が増殖することで炎症が起こる病気です。健康な方でも起こることがありますが、免疫力が低下していると発症しやすくなります。久留米市の宮﨑胃腸科内科医院では、地域密着のかかりつけ医として、消化器症状の診療や内視鏡検査を行っています。

カンジダ食道炎の主な症状

カンジダ食道炎では、以下のような症状がみられることがあります。

• 食べ物や飲み物を飲み込むときの痛み

• のどや胸の奥の違和感

• 食べ物がつかえる感じ

• 胸焼け

• 食欲低下

症状が軽い場合は「風邪かな」「のどの炎症かな」と思われることもあります。しかし、症状が長引く場合は食道の病気が隠れていることもあるため注意が必要です。

カンジダ食道炎の原因

カンジダ菌は、口の中や消化管などにもともと存在している常在菌です。通常は体の免疫機能によって増えすぎないように保たれています。しかし、次のような状況では菌が増殖し、食道炎を引き起こすことがあります。

• 抗生物質を長期間使用している

• 糖尿病がある

• ステロイド薬を使用している

• 免疫力が低下している

• 高齢者

• がん治療中

また、体調不良や栄養状態の低下なども発症のきっかけになることがあります。

診断には胃カメラ（内視鏡検査）が有効

カンジダ食道炎の診断には、胃カメラ（上部消化管内視鏡検査）が非常に有効です。内視鏡で食道の粘膜を直接観察すると、白い斑点や白苔（はくたい）と呼ばれる特徴的な所見が見られることがあります。

胃カメラは「苦しい検査」というイメージを持つ方も多いですが、最近では細い内視鏡や鎮静剤の使用により、負担を少なく受けていただくことが可能です。

宮﨑胃腸科内科医院では、内視鏡専門医による丁寧な検査を行い、患者さんの負担をできるだけ軽減するよう心がけています。

カンジダ食道炎の治療

治療は主に抗真菌薬（カビに効く薬）の内服で行います。多くの場合、適切な薬を使用すれば比較的短期間で症状は改善します。

ただし、背景に糖尿病や免疫低下などの病気がある場合は、その治療や管理も重要になります。自己判断で放置すると症状が長引くことがあるため、早めの受診が大切です。

のどの痛みや飲み込みにくさが続く場合はご相談ください

のどの痛みや飲み込みにくさは、カンジダ食道炎だけでなく、逆流性食道炎や食道がんなどの病気でも起こることがあります。症状が続く場合には、原因をきちんと調べることが重要です。

久留米市の宮﨑胃腸科内科医院では、地域密着の内科クリニックとして、総合内科専門医・消化器病専門医・内視鏡専門医・ピロリ菌感染症認定医が診療を行っています。胃カメラ検査にも対応しており、食道や胃の病気の早期発見に努めています。

「飲み込みにくい」「胸の違和感が続く」「のどの痛みが治らない」といった症状がある方は、無理をせずお気軽にご相談ください。地域のかかりつけ医として、皆さまの健康をサポートいたします。

監修　宮﨑胃腸科内科医院 副院長：宮﨑 健（みやざき けん）
日本内科学会 総合内科専門医／内科認定医
日本消化器病学会 専門医
日本消化器内視鏡学会 専門医
日本肝臓学会 専門医
日本ヘリコバクター学会H.pylori（ピロリ菌）感染症認定医
日本抗加齢医学会 専門医
福岡県医師会認定かかりつけ医

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