虚血性腸炎は、大腸に一時的に血流障害が起こることで炎症やむくみ、出血が生じる病気です。突然のお腹の痛みや下痢・血便で発症することが多く、「大腸の一部が一過性に“酸欠状態”になる病気」とイメージすると分かりやすいかもしれません。比較的中高年以降の方に多く、再発することもあるため、正しい理解と適切な医療機関での評価が大切です。
久留米市の 宮﨑胃腸科内科医院 では、地域の“かかりつけ医”として、総合内科専門医・消化器病専門医・内視鏡専門医による専門性の高い診療を行い、虚血性腸炎の診断・治療にも対応しています。

虚血性腸炎の原因

主な原因は 腸の血流が一時的に悪くなること です。
背景として、

• 動脈硬化・高血圧・糖尿病・高脂血症などの生活習慣病

• 便秘・いきみ癖・脱水

• 加齢による血管機能の低下

• 一部の薬剤（便秘薬の乱用、利尿薬など）

が関係すると考えられています。
特に 便秘が続く方、脱水状態になりやすい夏場や体調不良時 はリスクが高まります。

症状

典型的には、

• 左下腹部の強い腹痛

• 下痢

• 血便（鮮やかな赤い便が出ることが多い）

症状は急に現れ、「急にお腹が痛くなり、その後に血の混じった便が出た」というパターンが代表的です。発熱を伴うこともあります。症状が軽くても 大腸がんや炎症性腸疾患と似ている場合があるため、自己判断で放置せず受診が大切 です。

診断について

問診・診察に加えて、

• 血液検査

• 便検査

• CT検査

• 大腸カメラ（内視鏡検査）

などを行います。大腸カメラは病気の確定診断や重症度評価に重要 で、粘膜のむくみや出血斑、潰瘍の有無を確認します。久留米市の宮﨑胃腸科内科医院では、内視鏡専門医が患者様の負担に配慮した検査を行っています。

治療

多くの場合は 安静と腸の休息（食事制限）で自然に改善することがほとんど です。
基本治療は、

• 安静

• 点滴（脱水改善・腸の安静）

• 痛み止め・整腸剤など

重症例や広範囲の虚血、合併症（穿孔など）が疑われる場合は入院治療が必要になることもあります。通常は 数日～2週間程度で回復 するケースが多いですが、医師の指示に従うことが大切です。

食事の注意点

症状や炎症の程度により異なりますが、一般的には
① 急性期：絶食または流動食
② 改善期：おかゆなど消化の良い食事
③ 回復期：徐々に通常食へ
が目安です。
刺激物（辛い物・アルコール・脂っこい食事）はしばらく控えましょう。便秘予防のため、水分摂取・食物繊維・適度な運動 も重要です。

受診の目安

• 突然の腹痛と血便

• 便秘気味で腹痛を繰り返す

• 体力低下・脱水を伴う消化器症状

このような症状があれば、早めの受診をおすすめします。

最後に医師からのメッセージ

宮﨑胃腸科内科医院（久留米市）は、地域密着のかかりつけ医 として、虚血性腸炎を含む消化器疾患に幅広く対応しています。総合内科専門医・消化器病専門医・内視鏡専門医による診療で、患者様一人ひとりに合わせた丁寧な診療を心がけています。
お腹の痛みや血便など、気になる症状がありましたらお気軽にご相談ください。

監修　宮﨑胃腸科内科医院 副院長：宮﨑 健（みやざき けん）
日本内科学会 総合内科専門医／内科認定医
日本消化器病学会 専門医
日本消化器内視鏡学会 専門医
日本肝臓学会 専門医
日本ヘリコバクター学会H.pylori（ピロリ菌）感染症認定医
日本抗加齢医学会 専門医
福岡県医師会認定かかりつけ医

📍住所：福岡県久留米市善導寺町飯田901-5
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