
コラム
帯状疱疹は放っておくと危険?早期治療と予防ワクチンの大切さを医師が解説
帯状疱疹は、水痘(みずぼうそう)ウイルスが体内に潜んでいたものが再び活性化することで起こる病気です。主に50歳以上で発症リスクが高く、顔や体幹に片側性の痛みと水ぶくれが出るのが特徴です。初期の皮膚症状は小さな赤い斑点から始まり、水ぶくれ状に変化し、強い痛みを伴うことがあります。感染性は低いものの、水痘にかかっていない人への接触には注意が必要です。 福岡県公式サイト
発疹や痛みが治っても、多くの方が抱えるのが 帯状疱疹後神経痛(PHN)。これは皮膚症状が消えた後も長く痛みが続く合併症で、生活の質(QOL)を大きく下げる原因になります。高齢ほど発症しやすいため、予防や早期治療が大切です。 福岡県公式サイト

帯状疱疹の治療法
帯状疱疹の治療は主に以下のように進められます:
■ ① 抗ウイルス療法
発症早期(発疹が出てから72時間以内)に抗ウイルス薬(バラシクロビル、ファムシクロビル等)を服用・点滴します。これにより症状の悪化や合併症(PHN)を減らすことができます。
■ ② 痛みのコントロール
痛みが強い場合には鎮痛薬、神経痛治療薬(プレガバリン等)、局所麻酔薬などで症状を和らげます。
■ ③ 帯状疱疹後神経痛への対応
PHN が生じた場合、長期にわたり痛みが出ることがあるため、継続的な痛みの治療・リハビリ・生活指導が大切になります。
帯状疱疹ワクチンとは?なぜ大切?
帯状疱疹の発症や帯状疱疹後神経痛(PHN)を予防できるのが “ワクチン” です。ワクチン接種は発症リスクを大きく下げ、重症化予防にも効果があります。
📌 久留米市の帯状疱疹ワクチン助成制度(令和7年度)
令和7年度(2025年度)から、久留米市でも 帯状疱疹ワクチンが定期予防接種として助成制度の対象になりました。対象年齢や接種期間、自己負担額は次の通りです。 久留米市公式サイト+1
■ 対象者
令和7年度に 65歳 になる方
70・75・80・85・90・95・100歳 になる方(経過措置)
60~64歳で重度の免疫機能障害の方(身体障害者1級程度)
※ 過去に任意接種を受けている場合は原則対象外(医師と相談可) 久留米市公式サイト
■ 接種期間
令和7年4月1日 ~ 令和8年3月31日(接種券を受け取ったら予約しておきましょう) 久留米市公式サイト
■ 自己負担額(久留米市)
市の定期予防接種として助成後の負担額は下記の通りです: 久留米市公式サイト
| ワクチン | 回数 | 自己負担額 |
|---|---|---|
| 生ワクチン(弱毒生水痘ワクチン) | 1回 | 約3,000円 |
| 不活化組換えワクチン(例:シングリックス®) | 2回 | 各10,000円(計 20,000円) |
※ 市民税非課税世帯・生活保護受給世帯などは 自己負担金の免除制度もあり(事前手続きが必要)。 久留米市公式サイト
📌 ワクチンの“種類”と“違い”比較
帯状疱疹ワクチンは大きく 生ワクチン と 不活化ワクチン(組換えワクチン) の2種類があります。それぞれの特徴をわかりやすく表にまとめました:
| 項目 | 生ワクチン | 不活化(組換え)ワクチン |
|---|---|---|
| ワクチンの仕組み | 弱めたウイルスを使う | ウイルス成分のみ(不活化) |
| 接種回数 | 1回 | 2回(間隔を空けて接種) |
| 免疫効果 | 一般にやや低め | 高い予防効果※ |
| 免疫が弱い人 | 接種できない場合あり | 接種可能な場合あり |
| 副反応 | 軽い発熱・注射部位痛等 | 同様(発熱/倦怠感等) |
| 接種対象 | 免疫正常者が中心 | 広い年齢層・免疫低下者にも有用 |
※ 不活化ワクチン(シングリックス® 等)は高齢者でも高い予防効果が報告されています。 McGill University
接種前後のポイント
接種前に体調不良(発熱・急性疾患)がある場合は医師へ相談。
接種後は注射部位の痛み・軽い発熱が出る場合があります。
急激な運動は控え、異変があれば医療機関へ相談しましょう。
宮﨑胃腸科内科医院からのメッセージ
帯状疱疹は 予防が最も大切な病気の一つです。久留米市の助成制度を使ってワクチン接種を行うことで、発症や重症化・帯状疱疹後神経痛(PHN)を防ぐ可能性が高まります。当院は地域密着の 内科クリニックとして久留米市でワクチン接種・治療相談を承っています。お気軽にご相談ください。
監修 宮﨑胃腸科内科医院 副院長:宮﨑 健(みやざき けん)
日本内科学会 総合内科専門医/内科認定医
日本消化器病学会 専門医
日本消化器内視鏡学会 専門医
日本肝臓学会 専門医
日本ヘリコバクター学会H.pylori(ピロリ菌)感染症認定医
日本抗加齢医学会 専門医
福岡県医師会認定かかりつけ医

📍住所:福岡県久留米市善導寺町飯田901-5
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