
コラム
尿糖陽性とは?放置してよいのかを久留米市の内科医がわかりやすく解説
健康診断や尿検査で「尿糖陽性」と指摘され、不安に感じたことはありませんか?
「糖尿病なのでは?」「すぐに治療が必要?」と心配になる方も多いと思います。
今回は、尿糖陽性の意味や原因、受診の目安について、久留米市の宮﨑胃腸科内科医院がわかりやすく解説します。

尿糖とは何か
尿糖とは、その名の通り「尿の中に糖(ブドウ糖)が出ている状態」を指します。
本来、血液中のブドウ糖は腎臓でろ過されたあと、再び体内に吸収されるため、通常は尿に出ることはほとんどありません。
しかし、血糖値が一定以上になると、腎臓で再吸収しきれなくなり、尿中に糖が漏れ出てきます。
これが「尿糖陽性」です。
尿糖は血糖値がどれくらいで陽性になる?
一般的に、尿糖が出始める血糖値の目安は約180mg/dL前後とされています。
これを「腎閾値(じんいきち)」と呼びます。
つまり、
- 血糖値が180mg/dL未満 → 通常は尿糖は出ない
- 血糖値が180mg/dL以上 → 尿糖が陽性になる可能性がある
ただし、この数値には個人差があり、腎機能や体質によって多少前後します。
健康な方の場合、食事をすると血糖値は一時的に上昇しますが、インスリンの働きによって速やかに下がります。
そのため、
- 食後1時間:一時的に140〜160mg/dL程度まで上がることもある
- 食後2時間:140mg/dL未満に戻るのが正常
と考えられています。
尿糖陽性の主な原因
尿糖が陽性になる原因は、必ずしも糖尿病だけではありません。
① 糖尿病
最も重要な原因です。血糖値が高い状態が続くと尿糖が出やすくなります。
② 食後高血糖
食後一時的に血糖値が上がり、そのタイミングで尿検査を行うと陽性になることがあります。
③ 腎性糖尿
血糖値が正常でも、腎臓の再吸収機能が弱く、尿糖が出てしまう体質の方もいます。
④ ストレス・体調不良
強いストレスや発熱などで一時的に血糖値が上昇し、尿糖が出ることもあります。
尿糖陽性を放置してよい?
一度の尿糖陽性だけで、すぐに重い病気と判断されるわけではありません。
しかし、繰り返し陽性が出る場合は注意が必要です。
特に以下の方は早めの受診をおすすめします。
- 健診で尿糖陽性を指摘された
- のどの渇き・多尿・体重減少がある
- 家族に糖尿病の方がいる
- 肥満や運動不足がある
糖尿病は初期症状が少ないため、気づいた時には進行していることもあります。
診断には血液検査が重要
尿糖はあくまで「スクリーニング検査(ふるい分け)」です。
正確な診断には以下の血液検査が必要です。
- 血糖値(空腹時・随時)
- HbA1c(過去1〜2か月の血糖状態)
尿糖が陽性でも血糖値が正常な場合もあれば、逆に尿糖が陰性でも糖尿病のケースもあります。
早期発見・早期対応が大切です
糖尿病は、放置すると
- 動脈硬化
- 心筋梗塞・脳卒中
- 腎不全
- 網膜症(失明)
といった重大な合併症につながる可能性があります。
しかし、早期に発見し、生活習慣の改善や適切な治療を行えば、進行を防ぐことができます。
久留米市で尿糖陽性を指摘された方へ
宮﨑胃腸科内科医院では、地域密着の「かかりつけ医」として、尿糖陽性の精査・フォローを行っています。
総合内科専門医が在籍し、
- 糖尿病の早期発見
- 生活習慣のアドバイス
- 必要に応じた専門医療機関への紹介
まで一貫して対応いたします。
「とりあえず相談したい」という段階でも構いません。
不安な点があれば、お気軽にご相談ください。
まとめ
尿糖陽性は、体からの大切なサインです。
必ずしも病気とは限りませんが、見逃してよいものでもありません。
特に血糖値が約180mg/dL以上になると尿糖が出やすくなるため、繰り返し指摘される場合は注意が必要です。
久留米市で健康診断の結果に不安がある方は、宮﨑胃腸科内科医院までご相談ください。
地域の皆さまの健康を守る「かかりつけ医」として、丁寧にサポートいたします。
監修 宮﨑胃腸科内科医院 副院長:宮﨑 健(みやざき けん)
日本内科学会 総合内科専門医/内科認定医
日本消化器病学会 専門医
日本消化器内視鏡学会 専門医
日本肝臓学会 専門医
日本ヘリコバクター学会H.pylori(ピロリ菌)感染症認定医
日本抗加齢医学会 専門医
福岡県医師会認定かかりつけ医

📍住所:福岡県久留米市善導寺町飯田901-5
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