脂質異常症とは？

脂質異常症（高脂血症）とは、血液中の

• LDLコレステロール（悪玉コレステロール）
• HDLコレステロール（善玉コレステロール）
• 中性脂肪（トリグリセリド）

のいずれかが基準値から外れている状態をいいます。

特に問題となるのは、LDLコレステロールの増加とHDLコレステロールの低下です。これらは血管の内側にコレステロールがたまり、動脈硬化を進行させます。

L/H比とは？

最近注目されている指標に「L/H比（LDL÷HDL）」があります。
これは動脈硬化リスクをより正確に評価する指標です。

• 1.5以下：理想的
• 2.0以上：要注意
• 2.5以上：動脈硬化リスク高い

単にLDLの数値だけでなく、HDLとのバランスを見ることが大切です。

コレステロールの治療について

LDLコレステロールが高い場合、まずは生活習慣の改善が基本です。

生活習慣の見直し

• 飽和脂肪酸（脂身、揚げ物）の制限
• 野菜・食物繊維の摂取増加
• 適度な有酸素運動（週150分程度）
• 禁煙

それでも改善しない場合や、動脈硬化リスクが高い方には薬物療法を検討します。

主な治療薬

• スタチン（LDLを下げる第一選択薬）
• エゼチミブ（コレステロール吸収を抑制）
• PCSK9阻害薬（重症例に使用）

患者さんの年齢、血圧、糖尿病の有無などを総合的に判断し、総合内科専門医が適切な治療方針を決定します。

中性脂肪の治療について

中性脂肪が高い原因の多くは、糖質過多やアルコール摂取です。

改善のポイント

• 甘い飲み物や間食を控える
• アルコールを減らす
• 体重を5％減らす
• 有酸素運動の習慣化

中性脂肪が著しく高い場合（500以上など）は、膵炎のリスクがあるため薬物療法を行います。

主な治療薬

• フィブラート系薬剤
• EPA製剤（血管保護作用あり）

生活習慣の改善が特に重要なのが中性脂肪の特徴です。

放置しないことが大切です

脂質異常症は「症状がないから大丈夫」と思われがちですが、静かに血管を傷める病気です。早期発見・早期介入が将来の心筋梗塞や脳梗塞の予防につながります。

久留米市の宮﨑胃腸科内科医院では、健診異常の再検査、生活習慣指導、薬物治療まで一貫して対応しております。地域のかかりつけ医として、患者さん一人ひとりに寄り添った医療を提供しています。

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「要経過観察と言われた」
「薬を飲むべきか迷っている」
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そのままにせず、一度ご相談ください。当院は予約不要で受診可能な内科クリニックです。総合内科専門医がわかりやすく丁寧にご説明いたします。

脂質異常を指摘された今こそ、将来の健康を守る第一歩を踏み出しましょう。