「食べ物が飲み込みにくい」「のどに何か詰まった感じがする」「唾を飲み込むたびに違和感がある」――このような症状は、日常生活において非常に不快であり、場合によっては健康上の問題を示すサインでもあります。久留米市の宮﨑胃腸科内科医院では、地域密着のかかりつけ医として、のどのつかえに関する相談や検査、適切な治療を提供しています。本コラムでは、のどのつかえの原因、セルフケア、受診の目安、当院での検査方法について詳しく解説します。

のどのつかえの主な原因

のどのつかえ（嚥下障害や異物感）は、原因によって大きく分けると「器質的原因」と「機能的原因」の2種類があります。

1. 器質的原因

器質的原因とは、のどや食道に物理的な異常がある場合です。代表的なものは以下の通りです。

• 食道炎や逆流性食道炎
  胃酸が食道に逆流することで、炎症が起こり、のどや胸のつかえ感として感じることがあります。胸やけや酸っぱいゲップを伴うことも多いです。

• 食道腫瘍（がんやポリープ）
  食道の粘膜にできる腫瘍は、初期では違和感程度ですが、進行すると固形物が通りにくくなることがあります。早期発見が重要です。

• 咽頭・喉頭の異常
  喉頭ポリープ、扁桃肥大、甲状腺腫瘍などもつかえ感の原因となります。

• 異物の詰まり
  魚の骨や薬のカプセルなどが一時的に引っかかる場合があります。

2. 機能的原因

機能的原因とは、器質的異常はないものの、神経や筋肉の働きがうまくいかない場合です。

• 咽喉頭異常感症
  心理的ストレスや慢性的な炎症により、異物感やつかえ感を感じる状態です。検査で器質的異常が見つからない場合もあります。

• 神経・筋肉の障害
  脳卒中やパーキンソン病などで嚥下機能が低下すると、のどのつかえを感じることがあります。

• ドライマウスや加齢による嚥下機能低下
  唾液量の減少や舌・咽頭の筋力低下もつかえ感に影響します。

のどのつかえを感じたらできるセルフケア

軽度のつかえ感であれば、以下のような日常生活の工夫で改善することもあります。

• 食事をゆっくり、よく噛む

• 水分を十分に摂る

• 食後にすぐ横にならず、30分程度は座った姿勢を保つ

• 刺激物（辛いもの・アルコール・カフェイン）を控える

• 喉の乾燥を避けるために加湿する

ただし、これらの方法で改善しない場合や、痛み・血痰・体重減少などを伴う場合は、早めに医療機関を受診することが重要です。

受診の目安

次のような症状がある場合は、早急に内科・消化器内科での評価が必要です。

• 固形物や飲み物が飲み込みにくい

• 長期間のつかえ感が続く（2週間以上）

• 胸の痛みや体重減少を伴う

• 血痰や黒っぽい唾液が出る

久留米市の宮﨑胃腸科内科医院では、総合内科専門医・消化器病専門医・内視鏡専門医が在籍しており、こうした症状の精密評価が可能です。

当院での検査方法

1. 内視鏡（胃カメラ）検査

のどや食道の器質的異常を確認するために、胃カメラ（上部内視鏡）検査を行います。苦痛を最小限に抑えた経鼻内視鏡や鎮静下での検査も可能です。早期に病変を発見することで、治療や生活指導がスムーズになります。

2. 生活・嚥下指導

器質的な問題がない場合でも、嚥下機能や生活習慣の改善でつかえ感が軽減することがあります。当院では、患者様に合わせた食事指導も行っています。

地域密着のかかりつけ医としての役割

久留米市の宮﨑胃腸科内科医院は、地域のかかりつけ医として、のどのつかえをはじめとした症状に対して総合的な診療を行っています。消化器系の専門知識を活かし、胃カメラや内視鏡検査による早期診断を提供するだけでなく、生活改善や嚥下指導も丁寧にサポートします。

「のどのつかえが気になる」「食事の際に違和感がある」など、日常生活に支障を感じたら、まずは当院でのご相談をおすすめします。早期に原因を特定することで、安心して生活を送ることが可能です。

久留米市の宮﨑胃腸科内科医院は、総合内科専門医・消化器病専門医・内視鏡専門医が在籍する地域密着型のクリニックです。胃カメラ検査も対応可能で、患者様一人ひとりに寄り添った診療を行っています。

監修　宮﨑胃腸科内科医院 副院長：宮﨑 健（みやざき けん）
日本内科学会 総合内科専門医／内科認定医
日本消化器病学会 専門医
日本消化器内視鏡学会 専門医
日本肝臓学会 専門医
日本ヘリコバクター学会H.pylori（ピロリ菌）感染症認定医
日本抗加齢医学会 専門医
福岡県医師会認定かかりつけ医

📍住所：福岡県久留米市善導寺町飯田901-5
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