「夕方になると足がパンパンになる」「朝起きると顔がむくむ」「体重は増えていないのに体が重い」――このような“むくみ”の症状に悩む中年女性は少なくありません。

特に40〜50代は、更年期によるホルモンバランスの変化や、筋力低下、冷え、運動不足などが重なり、むくみが起こりやすい年代です。
一時的なものと思って放置されることも多いですが、生活習慣病や内科疾患が隠れている場合もあります。

久留米市の「宮﨑胃腸科内科医院」では、地域密着のかかりつけ医として、むくみの原因を丁寧に診察し、必要に応じて血液検査や内科的評価、漢方治療も行っています。

むくみとは？

むくみ（浮腫）とは、皮膚や皮下組織に余分な水分がたまった状態です。

特に中年女性では、

• 足のむくみ
• 手のむくみ
• 顔のむくみ
• 体が重だるい
• 靴下の跡が残る
• 指輪がきつい

などの症状として現れます。

夕方に悪化しやすい一方、朝に顔がむくむ方もいます。

中年女性にむくみが多い理由

① 更年期によるホルモン変化

40〜50代では女性ホルモン（エストロゲン）が減少します。
この変化によって自律神経が乱れ、水分代謝が悪くなり、むくみやすくなります。

さらに更年期では、

• 冷え
• のぼせ
• 倦怠感
• イライラ
• 頭痛
• めまい

なども同時に起こりやすく、体調不良が複雑化します。

② 筋力低下・運動不足

ふくらはぎは「第二の心臓」と呼ばれ、血液やリンパ液を押し戻す働きをしています。

加齢や運動不足で筋力が低下すると、下半身に水分がたまりやすくなり、足のむくみにつながります。

③ 塩分過多や冷え

塩分の多い食事、長時間のデスクワーク、冷えなども水分貯留の原因になります。

特に女性は冷え性を伴うことが多く、血流低下からむくみが悪化しやすい傾向があります。

むくみの背景に病気が隠れていることも

むくみは体質だけでなく、病気のサインである場合もあります。

注意が必要な病気として、

• 心不全
• 腎臓病
• 肝疾患
• 甲状腺機能低下症
• 下肢静脈瘤
• 薬剤性浮腫

などがあります。

特に、

• 急に悪化した
• 息切れがある
• 片足だけむくむ
• 体重増加を伴う
• 尿量が減った

場合には早めの受診が重要です。

むくみに使われる代表的な漢方薬

中年女性のむくみでは、体質に合わせた漢方治療が有効なことがあります。

五苓散（ごれいさん）

「水分バランス異常タイプ」に

五苓散は、体内の水分の偏りを調整する代表的な漢方です。

向いている症状

• むくみ
• 頭痛
• めまい
• 二日酔い
• 天候で悪化する不調
• のどは渇くのに尿が少ない

比較的「余分な水がたまっているタイプ」に使われます。

胃腸への負担が少なく、幅広く使用される漢方です。

防己黄耆湯（ぼういおうぎとう）

「疲れやすく水太りタイプ」に

防己黄耆湯は、色白で疲れやすく、汗をかきやすい“水太り体質”に使われます。

向いている症状

• 下半身のむくみ
• 肥満傾向
• 膝の痛み
• 汗かき
• 疲労感

「ぽっちゃり体型で夕方に足がむくむ」という方によく用いられます。

近年では、肥満改善目的で使われることもあります。

当帰芍薬散（とうきしゃくやくさん）

「冷え・貧血傾向の女性」に

当帰芍薬散は、女性の体調不良によく使われる代表的な漢方です。

向いている症状

• 冷え性
• むくみ
• 貧血傾向
• 月経不順
• 更年期症状
• めまい

「冷えやすく、虚弱で、むくみやすい女性」に適しています。

更年期症状を伴うむくみに使われることも多く、女性漢方として有名です。

五苓散・防己黄耆湯・当帰芍薬散の違い

漢方は「むくみ＝これ」と単純に決まるわけではなく、体質や症状全体をみて選ぶことが重要です。

更年期漢方について

更年期症状では、むくみ以外にも、

• ホットフラッシュ
• 動悸
• イライラ
• 不眠
• 頭痛
• 倦怠感

などさまざまな症状が現れます。

代表的な更年期漢方には、

• 加味逍遙散
• 桂枝茯苓丸
• 当帰芍薬散

などがあります。

西洋薬だけでなく、漢方を併用することで体質改善につながるケースもあります。

むくみ改善のための日常生活ポイント

塩分を控える

外食や加工食品は塩分が多く、むくみ悪化につながります。

軽い運動を続ける

ウォーキングやふくらはぎ運動は血流改善に有効です。

体を冷やさない

冷えは血流悪化を招くため、入浴や温活も重要です。

長時間同じ姿勢を避ける

デスクワーク中は定期的に足を動かしましょう。

むくみが気になる方はご相談ください

むくみは単なる体質ではなく、更年期や内科疾患、生活習慣が関係していることがあります。

久留米市の宮﨑胃腸科内科医院では、総合内科専門医・消化器病専門医・内視鏡専門医・肝臓専門医として、全身状態を踏まえた診療を行っています。

地域密着のかかりつけ医として、

• 更年期症状
• むくみ
• 高血圧
• 肥満
• 生活習慣病
• 胃腸症状

など幅広く対応しております。

「年齢のせいかな」と我慢せず、お気軽にご相談ください。

監修　宮﨑胃腸科内科医院 副院長：宮﨑 健（みやざき けん）
日本内科学会 総合内科専門医／内科認定医
日本消化器病学会 専門医
日本消化器内視鏡学会 専門医
日本肝臓学会 専門医
日本ヘリコバクター学会H.pylori（ピロリ菌）感染症認定医
日本抗加齢医学会 専門医
福岡県医師会認定かかりつけ医

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