「みぞおちがキリキリ痛む」「食後に重たい感じがする」「空腹時に違和感がある」——このような症状でお悩みの方は少なくありません。みぞおちの痛みは、ストレスによるものと思われがちですが、実際にはさまざまな内臓の病気が隠れている可能性もあります。今回は、みぞおちの痛みの原因と受診の目安について、患者様向けにわかりやすく解説します。

みぞおちの痛みとは？

みぞおちは医学的には「心窩部（しんかぶ）」と呼ばれ、胃や十二指腸、膵臓、胆のうなどが位置する場所です。そのため、この部分の痛みは消化器系のトラブルと深く関係しています。

ストレスによるみぞおちの痛み

現代社会では、ストレスが原因で胃の働きが乱れることがよくあります。ストレスにより自律神経のバランスが崩れると、胃酸の分泌が増えたり、胃の動きが低下したりして、みぞおちの痛みや不快感が生じます。

代表的な疾患としては、

• 機能性ディスペプシア（FD）
• ストレス性胃炎

などが挙げられます。これらは検査で明らかな異常が見つからないことも多いですが、症状はつらく、生活の質を低下させる原因となります。

内臓の病気が原因の場合も

一方で、みぞおちの痛みの背景に病気が隠れているケースもあります。

① 胃・十二指腸の病気
胃炎や胃潰瘍、十二指腸潰瘍では、みぞおちの痛みが代表的な症状です。特に空腹時や夜間に痛みが出る場合は注意が必要です。また、ピロリ菌感染が関与していることもあります。

② 胆のう・胆石の病気
脂っこい食事の後にみぞおちや右上腹部に痛みが出る場合、胆石症の可能性があります。吐き気や背中への放散痛を伴うこともあります。

③ 膵臓の病気
膵炎や膵臓の腫瘍では、みぞおちから背中にかけての痛みが特徴です。アルコール摂取や脂質の多い食事との関連がある場合もあります。

受診の目安

次のような症状がある場合は、早めの受診をおすすめします。

• 痛みが長引く、または繰り返す
• 食欲低下や体重減少がある
• 吐き気や嘔吐を伴う
• 黒い便（消化管出血の可能性）
• 市販薬で改善しない

特にこれらの症状は、重大な病気のサインである可能性もあるため注意が必要です。

内視鏡検査で原因をしっかり確認

みぞおちの痛みの原因を正確に調べるためには、胃カメラ（上部消化管内視鏡検査）が有効です。直接胃や十二指腸の粘膜を観察できるため、胃炎や潰瘍、早期のがんなども見逃さず診断することができます。

久留米市でみぞおちの痛みにお悩みの方へ

久留米市の宮﨑胃腸科内科医院では、地域に密着したかかりつけ医として、みぞおちの痛みをはじめとする消化器症状の診療を行っています。総合内科専門医・消化器病専門医・内視鏡専門医・肝臓専門医が在籍し、ピロリ菌感染症認定医による専門的な診療も可能です。

患者様一人ひとりの症状に寄り添い、必要に応じて内視鏡検査や血液検査を行い、的確な診断と治療をご提案いたします。

まとめ

みぞおちの痛みは、ストレスによる一時的な不調から、胃や膵臓などの病気まで幅広い原因が考えられます。「ただのストレス」と自己判断せず、症状が続く場合は早めに医療機関を受診することが大切です。

久留米市で内科・消化器内科をお探しの方は、宮﨑胃腸科内科医院までお気軽にご相談ください。早期発見・早期治療のためにも、気になる症状は放置せず、専門医による診察を受けましょう。

監修　宮﨑胃腸科内科医院 副院長：宮﨑 健（みやざき けん）
日本内科学会 総合内科専門医／内科認定医
日本消化器病学会 専門医
日本消化器内視鏡学会 専門医
日本肝臓学会 専門医
日本ヘリコバクター学会H.pylori（ピロリ菌）感染症認定医
日本抗加齢医学会 専門医
福岡県医師会認定かかりつけ医

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