健診や人間ドックで
「肝機能異常を指摘された」
「脂肪肝と言われたが症状がないので様子を見ている」
このような方は少なくありません。

しかし近年、脂肪肝が肝がんの原因になることが明らかになってきており、注意が必要です。

脂肪肝とは？

脂肪肝とは、肝臓に中性脂肪が過剰にたまった状態です。アルコールが原因のものだけでなく、肥満・糖尿病・脂質異常症・高血圧など生活習慣病に関連した「代謝異常関連脂肪性肝疾患（MAFLD）」が増えており、自覚症状がほとんどないため放置されやすいのが特徴です。

※これまで脂肪肝は「NAFLD（非アルコール性脂肪性肝疾患）」と呼ばれてきましたが、2023年以降、国際的に「MASLD（代謝機能障害関連脂肪性肝疾患）」へと名称が変更されました。

脂肪肝から肝がんへ進行することがあります

脂肪肝の一部は、炎症を伴う代謝異常関連脂肪肝炎（MASH）へ進行します。
さらに進行すると肝線維化→肝硬変→肝がんへと至る可能性があります。

重要なのは、ウイルス性肝炎がなくても肝がんが発生するという点です。
実際、脂肪肝を背景とした肝がんは年々増加しています。

「肝機能が少し高いだけ」と軽視しないでください

AST・ALT・γ-GTPなどの肝機能異常が軽度でも、肝臓の中では線維化が進んでいることがあります。
血液検査だけでは分からないケースも多く、腹部エコー検査などの精密評価が重要です。

肝がんの原因はウイルス性肝炎から非ウイルス性（MASLDなど）へ

「肝がんはB型肝炎やC型肝炎の人がなる病気」
このようなイメージをお持ちの方も多いのではないでしょうか。

確かに以前は、肝がんの多くがウイルス性肝炎（B型・C型）を背景に発症していました。しかし近年、肝がんの原因は大きく変化しています。

ウイルス性肝炎による肝がんは減少しています

B型・C型肝炎に対する

• ワクチンの普及
• 抗ウイルス薬の進歩

により、ウイルス性肝炎から肝硬変・肝がんへ進行する患者さんは確実に減少しています。

増えているのは「非ウイルス性肝がん」

一方で、近年増加しているのが
ウイルスに感染していない方に発症する肝がんです。

その大きな原因が、MASLD（代謝機能障害関連脂肪性肝疾患／旧NAFLD）です。肥満、糖尿病、脂質異常症、高血圧といった生活習慣病を背景に起こる脂肪肝は、炎症（MASH）→肝線維化→肝硬変→肝がん　へと進行することがあります。

重要なのは、肝硬変に至る前の段階でも肝がんが発生することがある点です。

肝がんの原因の変化（わかりやすい比較表）

久留米市で脂肪肝・肝機能異常を指摘された方へ

久留米市の宮﨑胃腸科内科医院では、総合内科専門医・消化器病専門医・肝臓専門医が連携し、脂肪肝診療に力を入れています。

当院医師は、肝臓診療において日本屈指の虎の門病院への留学経験を有し、専門的な視点で肝疾患を評価します。

当院で可能な検査・フォロー

• 腹部エコー検査による脂肪肝の評価

• 血液検査による肝機能・肝がんリスク評価

• 必要に応じた定期フォロー・生活習慣指導

当院は、「肝臓」について健診で要精密検査と判定された方を対象とした精密検査可能な登録医療機関です。
健診結果を持参していただければ、適切な精査・説明を行います。

早期発見・早期対応が肝がん予防につながります

脂肪肝は、正しく評価し、適切に管理すれば進行を防げる病気です。症状がないからこそ、健診結果をきっかけに受診することが大切です。

久留米市で

• 肝機能異常を指摘された方
• 脂肪肝と言われた方
• 将来の肝がんが心配な方

は、地域密着のかかりつけ医として、ぜひ宮﨑胃腸科内科医院へご相談ください。
専門性と丁寧な説明で、あなたの肝臓の健康をしっかりサポートします。

監修　宮﨑胃腸科内科医院 副院長：宮﨑 健（みやざき けん）
日本内科学会 総合内科専門医／内科認定医
日本消化器病学会 専門医
日本消化器内視鏡学会 専門医
日本肝臓学会 専門医
日本ヘリコバクター学会H.pylori（ピロリ菌）感染症認定医
日本抗加齢医学会 専門医
福岡県医師会認定かかりつけ医

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