「みぞおちの痛みが続く」「空腹時にお腹が痛くなる」「食後の不快感や吐き気が治らない」――こうした症状は、胃潰瘍や十二指腸潰瘍のサインかもしれません。潰瘍とは、胃や十二指腸の粘膜が深く傷つき、ただれてしまう病気で、日本人にも多い消化器疾患の一つです。放置すると出血や貧血、穿孔（穴があく）などの重い合併症につながることもあるため、早期診断・早期治療が重要です。

主な原因

代表的なのはピロリ菌感染と鎮痛薬（NSAIDs）の内服です。ピロリ菌は胃粘膜に炎症を起こし、潰瘍の発生や再発に深く関わっています。また、痛み止めや解熱鎮痛薬を長期間内服している方も潰瘍を起こしやすく注意が必要です。ストレスや生活リズムの乱れ、喫煙や飲酒も悪化要因となります。

典型的な症状

• みぞおちの痛み・差し込むような痛み

• 空腹時や夜間に強くなる痛み（特に十二指腸潰瘍）

• 食後の胃もたれ・膨満感

• 吐き気、嘔吐、食欲低下
  黒い便（タール便）、吐血、急激な痛みなどがある場合は出血や穿孔の可能性があり緊急受診が必要です。

診断

確定診断には胃カメラ（上部消化管内視鏡検査）が最も有用です。潰瘍の有無、深さ、出血の状況、悪性の可能性などを直接確認でき、必要に応じて組織検査やピロリ菌検査も同時に行います。久留米市の宮﨑胃腸科内科医院では、消化器病専門医・内視鏡専門医による丁寧で負担の少ない内視鏡検査を行い、地域の皆さまの胃腸の健康をサポートしています。

治療

治療の中心は胃酸を抑える薬（PPI・PCABなど）による粘膜の修復です。ピロリ菌が見つかった場合は、保険診療による除菌治療を行うことで再発予防が期待できます。痛み止めが原因の場合は、薬剤の見直しや胃を守る薬の併用が必要です。適切な治療を続けることで多くの潰瘍は改善しますが、症状が良くなっても自己判断で中断せず、医師の指示に従うことが大切です。

治療後のフォローについて

胃潰瘍と胃がんの鑑別も非常に重要です。 当院では、薬による内服治療（胃潰瘍では8週間、十二指腸潰瘍では6週間）を行ったあと、再度胃カメラ検査を行い、潰瘍がきちんと治癒しているかを確認しています。潰瘍がしっかり治っているかの確認以外に、胃がんが隠れていないかの確認もしています。当院では内服による治療だけでなく、安心していただけるフォロー体制を整えています。

予防のために

規則正しい食生活、過度な飲酒や喫煙の見直し、ストレスケアが大切です。胃の不調が続く場合や再発を繰り返す場合は、早めの受診をおすすめします。

久留米市で胃痛や胃もたれ、黒色便などが気になる方は、宮﨑胃腸科内科医院（内科クリニック・内視鏡クリニック）へご相談ください。消化器病専門医・内視鏡専門医が、内視鏡検査から治療、再発予防までトータルでサポートいたします。
「ただの胃炎だと思っていたら潰瘍だった」という方も少なくありません。気になる症状は我慢せず、早めの受診が安心への近道です。

監修　宮﨑胃腸科内科医院 副院長：宮﨑 健（みやざき けん）
日本内科学会 総合内科専門医／内科認定医
日本消化器病学会 専門医
日本消化器内視鏡学会 専門医
日本肝臓学会 専門医
日本ヘリコバクター学会H.pylori（ピロリ菌）感染症認定医
日本抗加齢医学会 専門医
福岡県医師会認定かかりつけ医

📍住所：福岡県久留米市善導寺町飯田901-5
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