血便とは？見逃してはいけない体からのサイン

「トイレで血が混じっていた」「便の表面に赤い血がついていた」「黒っぽい便が続いている」――このような血便の症状に、不安を感じていませんか。

血便は、痔などの比較的軽い病気から、大腸がんや炎症性腸疾患など早期発見・治療が重要な病気まで、さまざまな原因で起こります。自己判断で様子を見てしまうと、治療のタイミングを逃してしまうこともあるため注意が必要です。

本コラムでは、血便の原因や受診の目安、検査の重要性について、患者さん向けに分かりやすく解説します。

血便の色で異なる主な原因

血便は、出血している部位によって色や性状が異なります。

鮮やかな赤い血が出る場合

トイレットペーパーにつく血や、便の表面に付着する鮮血は、肛門や直腸付近からの出血が考えられます。

• 痔（いぼ痔・切れ痔）

• 直腸ポリープ

• 直腸がん

痔だと思い込んで放置していると、実は大腸の病気が隠れているケースも少なくありません。

黒っぽい血便・タール便（下血）の場合

黒色便は、胃や十二指腸など上部消化管からの出血が疑われます。

• 胃潰瘍・十二指腸潰瘍

• 胃がん

• 食道静脈瘤

この場合は、早めの医療機関受診が必要です。

血便を引き起こす代表的な病気

大腸ポリープ・大腸がん

血便の原因として特に注意が必要なのが、大腸ポリープや大腸がんです。初期には自覚症状が乏しく、血便が最初のサインとなることも多くあります。

大腸ポリープの多くは良性ですが、放置するとがん化する可能性があります。大腸カメラ検査で早期発見し、必要に応じて日帰り切除を行うことで、大腸がんの予防につながります。

炎症性腸疾患・感染性腸炎

潰瘍性大腸炎やクローン病などの炎症性腸疾患、細菌やウイルスによる腸炎でも血便がみられることがあります。下痢や腹痛、発熱を伴う場合は特に注意が必要です。

血便が出たら受診すべきタイミング

次のような場合は、早めに医療機関を受診しましょう。

• 血便が数日以上続く

• 便潜血検査で陽性を指摘された

• 腹痛や体重減少、貧血を伴う

• 40歳以上で初めて血便が出た

• 大腸がんの家族歴がある

「少量だから大丈夫」「痔があるから」と自己判断せず、専門医による評価が大切です。

血便の原因を調べる大腸カメラ検査の重要性

血便の原因を正確に調べるためには、大腸カメラ（大腸内視鏡検査）が最も有効です。大腸全体を直接観察でき、小さなポリープや早期がんも見逃しにくい検査です。

久留米市の宮﨑胃腸科内科医院では、内視鏡専門医が検査を担当し、患者さんの負担をできるだけ軽減する工夫を行っています。鎮静剤を使用した検査にも対応しており、「以前つらかった」「不安が強い」という方にも配慮した検査環境を整えています。

久留米市で血便にお悩みの方へ｜宮﨑胃腸科内科医院の取り組み

当院は久留米市に根ざした地域密着型の内科クリニック、内視鏡クリニックとして、総合内科専門医・消化器病専門医・内視鏡専門医が連携し、血便の原因精査から治療まで一貫して対応しています。

「忙しくて検査を受ける時間がない」「できるだけ日帰りで治療したい」といったご相談にも柔軟に対応し、患者さん一人ひとりに合わせた医療を心がけています。

まとめ｜血便は放置せず、早めの大腸カメラを

血便は、体からの重要なサインです。早期に原因を突き止めることで、重い病気を未然に防げる可能性があります。

久留米市で血便にお悩みの方は、我慢せず、宮﨑胃腸科内科医院へご相談ください。大腸カメラ検査を通じて、安心と健康を守るお手伝いをいたします。

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監修　宮﨑胃腸科内科医院 副院長：宮﨑 健（みやざき けん）
日本内科学会 総合内科専門医／内科認定医
日本消化器病学会 専門医
日本消化器内視鏡学会 専門医
日本肝臓学会 専門医

📍住所：福岡県久留米市善導寺町飯田901-5
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